在宅診療
江戸川区における在宅訪問歯科診療は、昭和62年中里前区長が寝たきり老人の介護者の集まりに出席した折、「歯科医院に通院出来なくて困っている老人が多いので何とかして欲しい。」との要望に応え、歯科医師会に検討を依頼したことから始めました。平成元年には江戸川区と歯科医師会との間で委託契約書が取り交わされ、正式な事業の開始となりました。現在、11名の委員が調査医となり、区内開業医のうち歯科医師会に所属する殆どの歯科医師が協力医として訪問歯科診療にあたっています。
Q＆A
区民の皆さんにわかりやすく解説します。
- Q 区民なら誰でも申し込めますか？
- A 原則として在宅の40才以上の区民で歯科診療所に通院が不可能であり、訪問歯科診療の可能な方となっています。
- Q どこへ申し込んだらいいのですか？
- A 区内最寄の「健康サポートセンター」へ訪問歯科診療希望と申し込んでください。
- Q 区内の老人施設や病院にいる場合はだめですか？
- A 在宅でない場合には歯科医師会に開設している「口腔ケアステーション」（03－3672－1456）へ申し込んでください。
- Q 「口腔ケアステーション」とはなんですか？ どこにありますか？
- A 在宅でない患者の訪問歯科診療や介護保険の居宅療養管理指導の申し込みに対応するため（これらは江戸川区の委託事業の対象外）、平成12年に江戸川区歯科医師会が作った相談及び申し込みの窓口です。歯科医師会館内に開設しています。
- Q 入れ歯だけでなくどんな治療でもやってもらえますか？
- A 原則として出来る限りの治療は行いますが、ご病気の状態や治療器具に限りがあるのですべてに対応できるわけではありません。その場合には伺った調査医が大学病院や都立病院等に連絡をとり、ご本人・ご家族と相談のうえ入院あるいは通院治療の手続きをしますのでご安心ください。
- Q 治療費が心配なのですが？
- A ご心配なく。治療は基本的に保険診療の範囲内でおこないます。保険の一部負担金以外には治療費はかかりません。
- Q 申し込んでから来てくれるまで何日ぐらい待ちますか？
- A 申し込みがあるとすぐに保健所から電話があります。その書類が歯科医師会に届けば可及的速やかに訪問診療委員が電話連絡後、お体の状態やお口の状態を調査に伺いますのでご安心下さい。痛いところがあればその折、応急処置もいたします。
- Q かかりつけの先生に来てもらえますか？
- A 調査医が、「かかりつけの先生がいるか」うかがいます。かかりつけの先生には調査医から連絡をとりますので、殆どの場合来てもらえます。ただし、かかりつけが区外の先生であったり歯科医師会に所属していない場合には連絡がとれません。
- Q 食事中むせたりして誤嚥性肺炎が心配なのですが？
- A 誤嚥性肺炎の予防には十分な口腔ケアと摂食嚥下指導が必要です。この分野は介護保険が適用されます。介護認定を受けているかたは、「口腔ケアステーション」へご相談下さい。
